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【導樂知識】站、跪、坐、蹲,為什么導樂師都喜歡讓產婦做自由體位?

可能在你眼里她們只是在指導幫助產婦做一些伸展動作,其實她們是在"因材施教",幫助產婦和寶寶解決問題。比如說寶寶胎位不正,比如說準媽媽宮口開的很慢等等。

 

自(zi)由體位(wei)是(shi)(shi)當(dang)前(qian)醫護人員和導樂師都(dou)很青(qing)睞(lai)的能(neng)幫(bang)助(zhu)產(chan)婦(fu)打開宮口的一種常用方(fang)式,那(nei)么導樂師都(dou)是(shi)(shi)如何判斷用哪些體位(wei)來幫(bang)助(zhu)產(chan)婦(fu)呢(ni)?

 

自由體位主要分為4個大類:站、跪、坐、蹲。我們需要根據產(chan)婦的狀況選擇不同的自由體位幫助產(chan)婦調整寶(bao)寶(bao)的位置和(he)加(jia)快(kuai)宮(gong)口打開。

 

 

 

 

站位

刺激宮縮(suo),利于胎頭下降

站位(wei):產婦(fu)站立,可以借(jie)助床欄、墻壁、人等支撐站立,有(you)體力的(de)產婦(fu)也可以在(zai)(zai)宮縮(suo)間歇期在(zai)(zai)床邊走一走;

 

優勢:利用重力作用減輕陣痛;可以(yi)有效刺激宮(gong)縮(suo)、縮(suo)短產(chan)程,同時讓寶(bao)寶(bao)患(huan)上細(xi)菌感染以(yi)及急性呼吸道感染的(de)幾率降低(di)。

 

站立(li)位(wei)(wei)時,可(ke)(ke)以減(jian)輕子(zi)宮(gong)(gong)對(dui)尾(wei)骶部的壓迫,骨盆的可(ke)(ke)塑性(xing)不再受到抑制,增(zeng)加了骨盆出(chu)口(kou)徑線,為胎頭旋轉增(zeng)加了空間。同時,該體位(wei)(wei)也可(ke)(ke)減(jian)輕子(zi)宮(gong)(gong)對(dui)腹主(zhu)動脈及(ji)下腔靜脈的壓迫,增(zeng)加胎盤供血(xue)。

 

 

 

 

跪位

利于(yu)胎兒(er)轉為最(zui)佳枕位

跪位(wei):產(chan)婦(fu)跪立,可以借助導樂球、凳子、家屬或者醫務人員等做支(zhi)撐;

 

優勢:借(jie)助重力(li)優勢,幫助緩解(jie)背痛,減少(shao)子宮(gong)對(dui)脊柱的(de)壓迫,增(zeng)大骨(gu)盆福(fu)口,促(cu)使胎頭屈曲(qu),還可助胎兒移(yi)動(dong)到適(shi)合分(fen)娩(mian)的(de)位置(zhi)——枕前位;部分(fen)跪位還能有效的(de)避免臍帶脫垂,減少(shao)骶尾部的(de)壓痛,避免產婦過于疲勞,同時,當(dang)胎頭未(wei)固(gu)定時有助于胎頭退出(chu)骨(gu)盆。

 

 

 

 

坐位

即(ji)利用重力又(you)可宮縮間休(xiu)息

坐(zuo)位(wei):產婦(fu)上半身垂直坐(zuo)于床上、椅子上或分(fen)娩球(qiu)上;

 

優勢:該體(ti)位也可借(jie)助重力(li)優勢促使胎頭(tou)下降,產婦在兩次宮縮之間得到很好的(de)休息,促進舒(shu)適感(gan),是產婦樂(le)于(yu)接受的(de)體(ti)位之一。

 

 

 

 

蹲位

幫助胎(tai)兒下降,骨(gu)盆空(kong)間增大

蹲(dun)位:產婦(fu)借助外力(li),將雙腿擴張,完成蹲(dun)式;

 

優勢:增加(jia)坐骨結(jie)節間徑,符合(he)產道生理(li)結(jie)構,增加(jia)胎兒向(xiang)下、向(xiang)外的(de)重(zhong)力,更(geng)容(rong)易掌握用力技(ji)巧。

 

當產婦處于(yu)不同(tong)的(de)體位時,骨盆形狀和胎兒位置都可能發(fa)生細微變化,沒有哪(na)一種(zhong)體位對于(yu)任何情況或任何時候都合適,所以導樂師都會鼓勵(li)產婦不斷嘗試并(bing)選擇舒適的(de)體位。

 

在指(zhi)導(dao)產(chan)(chan)婦(fu)變換體位(wei)(wei)的(de)(de)同時也(ye)要關注產(chan)(chan)婦(fu)的(de)(de)主訴和胎兒心率(lv)變化,尤其是懷疑隱性(xing)臍(qi)帶脫垂的(de)(de)產(chan)(chan)婦(fu)。對于出(chu)現胎心率(lv)問題的(de)(de)產(chan)(chan)婦(fu),可(ke)(ke)以嘗(chang)試(shi)變換體位(wei)(wei),排除仰(yang)臥位(wei)(wei)或長期固(gu)定體位(wei)(wei)所(suo)致的(de)(de)臍(qi)帶壓迫(po)。指(zhi)導(dao)產(chan)(chan)婦(fu)選(xuan)擇側俯臥位(wei)(wei)或前傾跪位(wei)(wei)可(ke)(ke)以緩(huan)解由(you)于仰(yang)臥位(wei)(wei)低(di)血壓或臍(qi)帶受壓造成(cheng)的(de)(de)胎心率(lv)問題。在遇到臍(qi)帶脫垂的(de)(de)緊急情況下,也(ye)可(ke)(ke)以選(xuan)擇抬高臀部。

 

 

 

說在最后

成功的(de)(de)分(fen)娩受到(dao)產力、產道、胎(tai)兒、疼痛、環(huan)境、心理情緒等多種(zhong)因素的(de)(de)影響(xiang)。在(zai)不(bu)斷的(de)(de)更(geng)新迭(die)代中,產科(ke)服務(wu)模(mo)式(shi)的(de)(de)轉換也(ye)直接(jie)關系到(dao)母嬰安(an)全,幫助產婦自主選擇(ze)舒適、輕松的(de)(de)體位,在(zai)轉變產科(ke)服務(wu)模(mo)式(shi)和(he)促進產科(ke)優質服務(wu)中有(you)著(zhu)重要(yao)意義。

 

 

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